Pacientes do SUS Ficam sem Acesso a Remédios Eficazes Contra Covid
Encavalados, desalinhados, cheios de cáries e com gengivas inflamadas, nossos dentes são conhecidos pelas suas imperfeições. O ser humano moderno é uma espécie única pelo nível de intervenções diárias meticulosas que precisamos fazer para garantir que nossos dentes e gengivas não fiquem doentes. Para a maioria das pessoas, a doença não pode ser observada até os 40 ou 50 anos de idade, segundo Sim K. Singhrao, pesquisadora sênior da faculdade de Odontologia da Universidade do Centro de Lancashire, no Reino Unido. Gleison Duarte, doutor em ciências da saúde pela UFBA (Universidade Federal da Bahia) e especialista em imunodermatologia pelo Centro Hospitalar de Lyon, na França. O plano era abastecer o "centro de tratamento precoce" local, mas 130,5 mil dos 160 mil comprimidos entregues em setembro de 2020 seguem encalhados. O produto já foi recomendado pela OMS (Organização Mundial da Saúde) no tratamento da Covid-19. O mesmo medicamento também foi recomendado pela OMS (Organização Mundial da Saúde) para pacientes graves de Covid. Essa droga atua na fase grave da doença e é recomendada desde julho pela naproxen custo OMS (Organização Mundial de Saúde). Desde outubro de 2020, arrasta-se na Organização Mundial do Comércio uma proposta que permitiria essa suspensão na pandemia. Os seus dentes e sua gengiva têm amplo impacto sobre a saúde - desde o risco de doença de Alzheimer até a diabete e doenças cardiovasculares.
Após uma fase inicial de inflamação superficial na parte visível da gengiva (a gengivite), as bactérias se movem para baixo, sob a linha da gengiva, até formarem bolsões nas raízes dos dentes, onde corroem as estruturas que mantêm os dentes no lugar. Com essa idade, danos sérios podem já ter prejudicado a estrutura dentária, sujeitando a pessoa a perder os dentes. A essa altura, a infecção já terá fornecido um fluxo contínuo de bactérias como Treponema denticola e Porphyromonas gingivalis para a corrente sanguínea por décadas. Não existem estudos clínicos randomizados controlados (RCT, na sigla em inglês) - considerados o padrão-ouro da pesquisa médica - que examinem essa correlação, porque seria difícil sua condução ética, negando a um grupo o tratamento da periodontite por um período prolongado para ver como isso afetaria sua arteriosclerose. Pessoas com diabetes tipo 2 apresentam três vezes mais risco de desenvolver periodontite. Apenas as três últimas estão liberadas no Brasil como tratamento inicial.
O baricitinibe é um anti-inflamatório que já é usado no Brasil e distribuído no SUS para o tratamento de artrite reumatoide. A expectativa é que as descobertas colaborem para inovações em reposicionamento de fármacos -quando um medicamento é utilizado em um tratamento diferente daquele para o qual foi desenvolvido inicialmente. No período anterior da crise sanitária, o governo havia mobic 15mg coupon despejado no SUS a cloroquina (medicamento de efeito parecido, mas composição diferente) feita no Laboratório do Exército ou desviada do programa de malária. No Brasil, ele é vendido com o nome comercial de Actemra pelo laboratório Roche. O Ministério da Saúde está negociando a compra de outros medicamentos como a pílula da Pfizer contra a Covid-19, que será comercializada com o nome de Paxlovid. O valor considera redução de gastos com outras intervenções e a compra do produto, por exemplo. A periodontite pode piorar condições como a arteriosclerose (o endurecimento das paredes arteriais), e a presença de arteriosclerose também predispõe os pacientes à periodontite, por exemplo.
De fato, a periodontite está relacionada a uma enorme lista das doenças não transmissíveis mais frequentes do mundo: doenças cardiovasculares, diabetes, Alzheimer, obesidade, diversos tipos de câncer, artrite reumatoide, Parkinson, pneumonia e complicações da gravidez. Está sendo descoberta uma relação estreita entre a saúde bucal e algumas das doenças mais preocupantes do mundo, como as cardiovasculares, a diabetes e Alzheimer, reiterando o papel da boca como espelho da saúde e da doença e como sentinela do nosso bem-estar geral. Algumas pesquisas preliminares sugerem que até os sintomas da Covid longa podem se originar, em parte, da ação do vírus no nervo vago. Mas existem outras maneiras de ativar o nervo vago? Em 2005, a FDA (agência reguladora de alimentos e medicamentos nos Estados Unidos) aprovou dispositivos geradores de pulso implantáveis, que enviam sinais elétricos ao nervo vago, para uso em pacientes de depressão com resistência a tratamento. Segundo portaria publicada nesta sexta (1º), o remédio, conhecido como Olumiant, é indicado para o tratamento da Covid em pacientes adultos hospitalizados que necessitam de oxigênio por máscara ou cateter nasal, ou que necessitam de alto fluxo de oxigênio ou ventilação não invasiva. A pasta comandada por Marcelo Queiroga publicou nesta sexta-feira (1º) a incorporação do tratamento com barictinibe à rede pública para pacientes adultos, hospitalizados e que necessitam de oxigênio por máscara ou cateter nasal.